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PCT(降钙素原)
降钙素原 (PCT) 是一种由116个氨基酸组成的降钙素多肽激素原。
PCT主要由甲状腺的C细胞合成,在其他器官如肺和肠的神经内分泌组织中也有少量合成。正常情况下,血液中的降钙素原水平非常低 [3]。
然而,炎性细胞因子特别是细菌内毒素(如脓毒症时)可在几乎任何器官中刺激PCT的产生,导致大量的降钙素原释放到血液中。因此PCT水平可被用作脓毒症等的生物标志物。PCT水平越高,全身感染和脓毒症的可能性越大 [3]。
床旁检测的额外价值
尽管按照指南,早期有效的开展治疗, 已经提高了患者的生存率 [5],脓毒症的死亡率仍然高于前列腺癌、乳腺癌和艾滋病的总和 [4]
PCT具有早期诊断疾病和更好地监测疾病进展的潜在优点。 早期诊断和治疗对于存活率至关重要 [6]。
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参考资料
1. Singer M, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA 2016
2. Rudd et al. Global, regional, and national sepsis incidence and mortality, 1990 -2017: analysis for the Global Burden of Disease Study. The Lancet
Volume 395, Issue 10219, 18 -24 January 2020; 200-211.
3. Sartelli M, et al. The role of procalcitonin inreducing antibiotics across the surgical pathway. World Journal of Emergency Surgery. 2021
4. Vincent JL. Increasing awareness of sepsis: World Sepsis Day. Crit Care 2012
5. Levy MM, Dellinger RP, Townsend SR, et al. The Surviving Sepsis Campaign: results of an international guideline-based performance improvement program targeting severe sepsis. Intensive Care Med 2010
6. Riedel S, et al. Procalcitonin as a Marker for the Detection of Bacteremia and Sepsis in the Emergency Department. Am J Clin Pathol 2011
7. Li et al. Determining procalcitonin at point-of-care; A method comparison
study of four commercial PCT assays. Practical Laboratory Medicine 2021; 25.
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